Вы хотите помочь близкому человеку справиться с зависимостью. Что вы ему скажете? Какая ваша первая мысль? Попросить его не пить или указать ему на то, что он зависим?

Скажем сразу: это не сработает. При таком подходе человек начинает сопротивляться, а его мотивация решать проблему, если она вообще была, стремится к нулю. Разбираемся, каких фраз избегать, а какие стоит использовать, чтобы помочь справиться с зависимостью.

КАКИЕ ФРАЗЫ НЕ ПОМОГАЮТ БРОСИТЬ ПИТЬ

«Ты должен бросить пить»

Указания не работают сразу по двум причинам. Первая: человек может думать, что проблемы нет или она незначительная, а значит решать нечего. Вторая: зависимый понимает, что проблема есть, но у него возникает вопрос, кому и почему он должен.

«Посмотри, кем ты стал»

Упреки вызывают чувство вины, а оно заставляет человека защищаться. Поэтому он может начать сопротивляться — говорить, что с ним все в порядке, а проблемы здесь только у вас.

«Или ты бросишь пить, или я уйду»

Страх — плохой мотиватор. На нем можно продержаться некоторое время, но этого недостаточно. Страх — просто еще одно неприятное чувство, которое добавляется ко всем тем, которые переживает зависимый.

«Что с тебя взять, ты же алкоголик. Тебя уже не исправить»

Вы хотите, чтобы человек стал другим, но говорите ему, что это невозможно? Зависимые итак часто не уверены в своих силах. Особенно, если было несколько безуспешных попыток бросить.

«Я придумал, как справиться с твоей зависимостью. Вот что ты должен сделать»

В этом случае у человека нет собственной мотивации. Зачем ему что-то делать, когда за него уже все решили? Это тоже может вызвать сопротивление и нежелание справляться с проблемой.

А как правильно? Подход с доказанной эффективностью — мотивационное интервьюирование — разработали Стивен Роллник и Уильям Миллер. Специалисты применяют с 80-х годов для работы с зависимыми. Согласно МИ, избавиться от зависимости человек может, если он самостоятельно сделал выбор и несет за него ответственность. Мета-анализ 30 исследований показал, что консультирование по методу МИ помогает бросить пить в 51% случаев, тогда как эффективность других методов — 37% [1].

А что делать не специалисту? Вот базовые правила этого метода.

КАК ПОГОВОРИТЬ С ЗАВИСИМЫМ, ЧТОБЫ ЕМУ ПОМОЧЬ

  1. Узнайте у человека, что он сам думает о своей зависимости. Нормально, если он не видит проблему или сомневается, действительно ли это проблема, которую нужно решать. Спросите тактично, без упреков.
  2. Относитесь к нему уважительно, займите позицию на равных. Не называйте собеседника зависимым, алкоголиком, аддиктом.
  3. Внимательно выслушайте, не навязывая свою точку зрения. Постарайтесь понять человека. Поддерживайте его словами: «Понимаю, это трудно...», «Ты открыт и честен со мной, это вызывает уважение...», «Твои сомнения нормальны...».
  4. Задавайте открытые вопросы — это вопросы, на которые нельзя ответить «да» или «нет». Они побуждают человека к размышлению. «Что ты думаешь делать дальше? Каким ты видишь свое будущее? Что алкоголь дает тебе?».
  5. Помогите человеку резюмировать: «Выходит, ты думаешь, что...», «Значит, ты считаешь...». Не изменяйте слова, не добавляйте свое мнение, повторите утверждения собеседника.

Обычно зависимых считают беспомощными и неспособными самостоятельно решать проблемы. Но практика показывает, что это не так, поэтому важно сохранять автономию человека. Помните, что ваша задача — быть рядом с человеком, а не делать выбор за него. Основной принцип здесь — сотрудничество и доверие.


Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14516234
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759607/
  3. https://pcssnow.org/resource/motivational-interviewing-talking-with-someone-struggling-with-opioid-addiction/

Автор текста — Кристина Вайс

Автор иллюстрации — Владислава Сухановская