Какие направления психотерапии вы знаете? Психоанализ, гештальт… Все? Плохие новости: это не самые современные и эффективные методы. На какие тогда стоит обратить внимание? Начинаем серию постов, которые помогут разобраться в новых для России методиках. Начнем с диалектической поведенческой терапии (DBT).
ЧТО ЗА ТЕРАПИЯ ТАКАЯ?
Термин «диалектическая» означает объединение противоположных действий — принятия ситуации и стремления к изменению. «Поведенческая» значит, что метод направлен на изменение саморазрушающего поведения.
DBT позволяет принять ситуацию, сказав себе «да, такое случается, и это случилось со мной, и это нормально» и «я могу изменить эту ситуацию или свои эмоции и поведение в ней» одновременно.
КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕШАЕТ DBT?
Эмоциональная нестабильность, зависимость, расстройство пищевого поведения, селфхарм и суицидальное поведение, рискованное и импульсивное поведение.
ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ ТЕРАПИИ?
Вместе с терапевтом человек учится находить баланс между принятием имеющейся ситуации, своих эмоций, самого себя и стремлением к изменениям. Происходит это благодаря тренировке специальных навыков.
5 DBT-НАВЫКОВ
- Осознанность. Учит быть внимательным к настоящему моменту.
- Принятие негативных ситуаций. Помогает контролировать импульсивное поведение в стрессовой ситуации (например, селфхарм или употребление алкоголя).
- Распознавание и регуляция эмоций. Позволяет точно определять чувства и контролировать их проявление.
- «Здоровое» общение в значимых отношениях. Помогает корректно строить диалог с другими людьми, предотвращать и решать конфликтные ситуации.
- Самоорганизация. Даёт сохранять устойчивое эмоциональное состояние.
Навыки вырабатываются при индивидуальной и групповой работе. Обычно терапевт дает ещё и домашние задания. Например, переосмыслить стрессовую ситуацию так, чтобы сохранять в ней спокойствие.
ЧТО В ИТОГЕ?
Человек избавляется от убеждений, усложняющих жизнь, учится принимать свои эмоции и мысли. Например, на смену мысли «если я злюсь, я ужасный человек» приходит «злиться — нормально, все люди иногда испытывают эту эмоцию». Он больше не избегает негативных состояний, а переживает их, не прибегая к саморазрушающему поведению.
Вместо категоричной оценки ситуаций по типу «черное-белое» человек учится рассматривать их с разных позиций. Это помогает совладать с отрицательными эмоциями и конструктивно решать конфликтные ситуации.